4 февраля – Всемирный день борьбы против рака. Рак легких.

Ежегодно, начиная с 2005 года, в мире отмечается Всемирный День борьбы против рака под эгидой Международного Союза против рака (UICC). Цель проведения этого Дня — привлечение внимания общественности к проблеме, повышение осведомлённости населения о раке, раннему выявлению и лечению этого заболевания. Рак является одной из ведущих причин смерти во всем мире. В Европейском регионе, по данным ВОЗ, смертность от рака стоит на втором месте после смертности от болезней системы кровообращения.

Всемирный день борьбы против рака – это повод для информирования врачей и населения о тех мерах, которые каждый может и должен принять для профилактики заболевания.

Немного статистики. В Усинском районе, согласно статистическим данным, ситуация с онкологическими заболеваниями, к сожалению, из года в год остается неутешительной. Так, в 2018 году в Усинске впервые в жизни выявлено 136 случаев злокачественных новообразований (в 2015 г. – 128, в 2016 г.  -164, в 2017 г. –так же 136).

Контингент больных со злокачественными новообразованиями, находящихся под наблюдением составил 962 человека – 2,2% населения Усинского района (в 2015 году состояло на учете 801 человек., в 2016- 905, в 2017 - 929).

Рассматривая заболеваемость в Усинске по основным локализациям злокачественных новообразований (на 100 тыс. чел. населения), выявлена следующая структура: на 1-ом месте стоит рак молочной железы – 21,6 % (173 человека) от всех стоящих с злокачественными новообразованиями на учете, на 2-ом – рак шейки матки – 9% (74 человека), на 3-ем месте – рак почек – 7,5 (60 человек).

В 2018 году выявляемость рака на I-II стадиях составила 56%, что является довольно неплохим показателем, зато к сожалению, выявляемость рака в запущенных стадиях в 2018 году неутешительна и составила 25,6%. Что касается смертности, то ежегодно в Усинском районе от злокачественных новообразований умирает порядка 60 человек. (за период 2015-2017 гг это показатель являлся стабильным и составлял 61 человек.)

Сегодня мы поговорим о раке легких.

В 2018 году в Усинске выявлено 17 новых случаев этого грозного заболевания. Из них 4 в поздней стадии.

Есть две главные причины, по которым профилактика рака легких важна. Во-первых: среди всех онкологических заболеваний именно это встречается чаще других. Во-вторых: способов его лечения медицина пока не знает. Диагноз означает приговор. Все, чем могут помочь врачи, это отсрочить, насколько удастся, трагический финал и облегчить страдания больного.

Бронхогенная карцинома. Четких закономерностей в развитии образовавшейся злокачественной опухоли не отмечается. Объектом поражения на начальном этапе заболевания становится слизистая оболочка эпителия, выстилающего бронхи и легкие. В дальнейшем область, подверженная процессами перерождения клеток не только расширяется, но и захватывает более глубокие слои тканей, ведя к существенному нарушению газообмена в организме. Происходящие патологические процессы, как правило, имеют склонность к динамичному развитию и характерны своей необратимостью.

Причины.  Несмотря на то, что число людей, у которых диагностируют рак легких, с каждым годом неуклонно растет, его истинные причины по-прежнему остаются неясны. Однако можно выделить основные факторы риска, которые определенно способствуют созданию условий для возникновения заболевания:

1. Городская среда. Есть мнение, что среди жителей городов (особенно крупных мегаполисов) рак легких встречается чаще, чем у деревенского населения. Предполагается, что причиной этого может являться высокий уровень электромагнитного излучения, а также концентрации вредных химических веществ, скапливающихся на асфальтированном покрытии и активизирующихся при его нагревании.
2. Загрязненная атмосфера. Наиболее опасными считаются загрязнения промышленного производства (асбест, кадмий, мышьяк, хром и др.) и зерновая (органическая) пыль. Вдыхая в течение длительного времени воздух, содержащий высокую концентрацию взвешенных в нем вредоносных микрочастиц, в дыхательных путях возникают участки тканей измененного состояния, несоответствующие по характеристикам своему функциональному назначению. При возникновении благоприятных условий такие ткани могут перерождаться в злокачественные новообразования.
3. Радиация и ионизирующее (бета, гамма, рентген) излучение. В районах с повышенным уровнем радиоактивности заболевание регистрируется чаще. Также опасен радон. Несмотря на то, что мощность его альфа-излучения невысокая и относится к естественному радиационному фону земли, повышенная концентрация может скапливаться, например, в подвалах зданий и проникать в жилые помещения через систему вентиляции.
4. Курение. Современные сигареты вредны не столько содержащимся в них никотином (хотя и это, конечно, плохо), сколько большим количеством смол и различных канцерогенов. Помимо прямого угнетающего воздействия этих компонентов на газообменную функцию, они также значительно снижают очищающие способности дыхательных путей, делая легкие человека белее уязвимыми от влияния прочих поражающих факторов.
5. Дегенеративные изменения в тканях легких различной этиологии (в частности рубцы, спаечные образования и пр.) Замечено, что к возникновению злокачественных опухолей больше предрасположены люди, страдающие хроническими воспалительными процессами, инфекционными заболеваниями легких, а также перенесшие травмы, либо хирургические операции на этом органе.
6. Наличие у человека других форм рака. Считается, что даже после успешно проведенной терапии онкологического заболевания любого другого органа, риск возникновения рака легкого значительно повышается.
7. Генетический фактор. Считается основным. Поэтому в случаях подозрения на рак информация о диагностировании онкологических заболеваний в семье человека имеет для врача существенное значение.
8. Возраст. У лиц старше 50 лет (и особенно мужчин) заболевание регистрируется чаше, чем у более молодых людей.

Профилактика рака легких преследует две основные цели:

• Предотвращение возникновения заболевания. Цель достигается проведением мероприятий, максимально снижающих, либо полностью исключающих воздействие на человека указанных выше факторов риска.
• Выявление лиц, подвергшихся заболеванию, на ранних стадиях его развития, что позволяет извлечь максимальный эффект из применяемых терапевтических мер и существенно продлить жизнь пациенту. Цель достигается путем организации и проведения регулярных профилактических осмотров населения.

Современный системный медицинский подход к вопросу профилактики онкологических заболеваний органов дыхания предусматривает комплексную программу, направленную на достижение указанных целей. В соответствии с ними профилактику условно можно разделить на две основных составляющих: первичная и вторичная.

Первичная профилактика. Этот вид профилактики еще носит название основной и включает две составляющие:

• Борьбу с загрязнением окружающей среды и улучшение условий труда и быта людей.
• Пропаганду здорового образа жизни.

Вторичная профилактика. Носит название медицинской (или клинической). Профилактика может проводиться как в многопрофильных, так и в специализированных медицинских учреждениях, и включает две составляющие:

• Обследование различных категорий населения. Периодическое плановое обследование лиц, относящихся к группе риска по соответствующему показателю. Обследование включает: осмотры врачом-онкологом; проведение анализа крови на наличие онкомаркеров; диагностику дыхательной функции; эндобронхиальное УЗИ и др.

Что нужно делать. Выше указаны цели профилактики рака и меры, предпринимаемые обществом для их реализации. Индивидуальные цели каждого и предпринимаемые в соответствии с ними меры аналогичны. Отличие может быть лишь в зависимости от уровня понимания человеком сути вопроса и владения информацией. В числе таких мероприятий следующие:

• качественное лечение бронхитов, пневмонии и прочих заболеваний органов дыхания – хронические воспалительные процессы являются серьезными провокациями рака;
• борьба с паразитами – непрерывно нейтрализуя токсины, являющиеся продуктами их жизнедеятельности, иммунная система терпит угнетение, что благоприятно для новообразований;
• употребление любых фармацевтических препаратов лишь в случае реальной необходимости – их накопление и избыточная концентрация в организме также угнетает иммунную систему;
• особая осторожность в приеме гормональных препаратов – нарушение гормонального баланса тесно связано с онкологическими процессами;
• осмотрительность при употреблении пищевых добавок – некоторые препараты провоцируют образование свободных радикалов;
• борьба с влиянием радона (а точнее, с опасными дозами его α-излучения) – регулярное проветривание квартиры, влажная уборка помещений, изоляция открытых поверхностей бетонных конструкций путем их оклейки, покраски и пр.;
• осторожность в применении средств бытовой химии – ряд веществ обладает канцерогенными свойствами.
• Отказаться от курения Лицам, не имеющим табачной зависимости, приобщаться к ней не следует. Тем же, кто курит, лучше скорее освободиться от этого пагубного пристрастия. Несмотря на то, что реклама курения в большинстве цивилизованных стран мира запрещена, тем не менее, производители табачной продукции постоянно ищут косвенные способы внедрения в сознание людей выгодной им ложной информации. Например, что «слабые» сигареты почти безвредны. Это не так. Ведь их «слабость» определяется, в первую очередь, дозой никотина, в то время как содержание остального набора поражающих факторов может находиться на стандартном уровне. Также бытует мнение, что опасность представляет лишь чрезмерное пристрастие к табакокурению, а употребление «в меру» вполне допустимо и здоровью почти не вредит. Это миф. Ведь, несмотря на то, что заядлый курильщик, употребляющий более 20 сигарет в день, безусловно, получает больше вреда в сравнении с теми, кто курит реже, однако чрезмерна практически всякая дозировка. Отличие здесь носит лишь количественный характер, между тем как качественный уровень вреда в обоих случаях значительно превышает допустимые пределы.
• Избегать мест сбора курильщиков Пассивное курение, то есть просто присутствие в среде курильщиков, приносит человеку ничуть ни меньше вреда, чем если бы он курил сам. Ведь в легкие попадает точно такой же набор ядов, как и при активном курении. Поэтому тем, кому дорого здоровье, следует избегать мест сбора курильщиков, а также не допускать курения членами семьи в квартире, или на лестничной площадке.
• Уволиться с вредной работы. Если условия труда на рабочем месте таковы, что приходится дышать воздухом, содержащим вредные для здоровья вещества (например, асбестовую пыль, тяжелые металлы и пр.), необходимо принять меры, позволяющие обезопасить себя от их негативного воздействия. В зависимости от характера ядовитых и вредных веществ, можно использовать фильтрующую полумаску, либо ватно-марлевую повязку или респиратор. Наличие в продаже различных разновидностей этих приспособлений позволяет подобрать наилучший вариант. Однако эффективнее использовать радикальный способ решения данной проблемы, заключающийся в поиске работы, более совместимой со здоровьем.
• Правильно питаться Принципиальных сложностей тут нет. Какой-то специальной диеты не требуется. Просто в состав рациона желательно включать зелень, овощи и фрукты. Причем следует уделять внимание качеству продуктов, их разнообразию и регулярному потреблению. Растительная пища, являясь естественным антиоксидантом, не оказывает угнетающего воздействия на собственную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Это благотворно влияет на иммунную систему, позволяя ей успешно бороться с ядами и патогенными веществами, способствующими возникновению новообразований. Продукты с умеренным содержанием жиров и холестерина – избыток этих компонентов провоцирует образование опасных веществ, способствующих перерождению тканей. Продукты, не провоцирующие рост избыточной массы тела, благодаря которой возникают застойные процессы в организме. Нежирная морская рыба, крупы (особенно гречка и овсянка), орехи, сухофрукты, растительное масло, чеснок, йодированная соль, зеленый чай и прочие продукты, влияние которых признано благотворным при антираковой терапии.
• Целесообразен отказ от алкоголя.
• Заниматься физкультурой. Физическая активность, в особенности аэробные нагрузки и дыхательная гимнастика, препятствуют набору лишнего веса и возникновению застойных процессов, стимулируют кровообращение и, что особенно важно, обеспечивают необходимую вентиляцию легких. В ходе планирования тренировок и выполнения физических упражнений следует выделить важность их регулярного проведения и постепенность в увеличении нагрузок во избежание чрезмерного перенапряжения организма.

Каковы первые признаки рака легких

Знать ранние признаки рака легких является очень важным, чтобы скорее начать лечение и иметь больше шансов восстановиться.

Одна из проблем раннего выявления рака легких заключается в том, что он не следует закономерности появления симптомов. Многие признаки, связанные с этим заболеванием, часто смешиваются с другими респираторными заболеваниями.

Ниже описаны 10 признаков рака легких, которые указывают на наличие злокачественной опухоли. Если у вас возникли какие-либо из следующих признаков, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

1. Чувство усталости и слабости

Усталость является наиболее распространенным симптомом. По мере того как злокачественная опухоль растет в легких, она блокирует попадание воздуха, а расход кислорода в крови снижается, становясь недостаточным. Именно эта нехватка кислорода вызывает усталость и слабость. Этот признак, как и большинство из тех, которые мы увидим ниже, является общим для других заболеваний. Это основная трудность, которая предотвращает своевременное обнаружение раковое заболевание легких.

2. Трудность дыхания

Препятствие воздушного потока, достигающего легких, делает процесс дыхания более трудным. Выпот жидкости в грудной полости предотвращает полное расширение легкого, увеличивая эту трудность при дыхании. Кроме того, раковая опухоль может повредить своим ростом некоторые нервы диафрагмы, производя паралич этой основной мышцы в дыхательной системе человека.

Если вы заметили, что у вас есть трудности с дыханием при выполнении задач, которые не требуют чрезмерных усилий, таких как подъем по лестнице, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

3. Свист при дыхании

Другим сигналом, который может указывать на наличие рака легких, является свист, который вы слышите при дыхании. Когда дыхательные пути сжимаются или блокируются, легкие издают свистящий звук. Это не означает, что у вас обязательно есть рак легких. Этот симптом очень распространен, когда вы страдаете от других респираторных заболеваний, таких как астма или даже различные аллергические реакции.

4. Острая боль в груди

Рост опухоли и другие связанные с ней осложнения, такие как плевральный выпот вызывает сильную боль в груди. Острая боль в груди может быть хуже при кашле или глубоком дыхании, или когда вы смеетесь.

5. Инфекции, вызванные рецидивирующим бронхитом или пневмонией

Один из аспектов, который необходимо соблюдать, когда вы страдаете от любого из этих симптомов, — это частота, с которой они повторяются. Успокоение этих заболеваний может стать однозначным сигналом для дифференциации симптомов рака легких и других заболеваний. Опухоль, которая блокирует легкие, предотвращает рост слизи, из-за чего поток воздуха становится зараженным. Эта инфекция может привести к вспышкам пневмонии или другим респираторным инфекциям, таким как бронхит, который часто повторяется.

6. Кашель, который не уходит или ухудшается

Кашель — это защитный механизм. Однако, когда этот кашель является постоянным, он становится симптомом более серьезной болезни. Кашель чаще встречается, когда опухоль вызывающая рак блокирует всасывание воздуха в легких или когда рак вырабатывает жидкости. Однако этот симптом не наблюдается, когда злокачественная киста находится в альвеолах или небольших дыхательных путях.

Очень важно уделять особое внимание кашлю. Эта бдительность должна быть еще более осторожной и постоянной, если вы курильщик. Кашель может также сопровождаться кровью в мокроте. Если вы испытываете этот симптом, вы должны немедленно посетить своего врача для оценки. Кровохарканье является общим признаком того, что у вас рак легких.

7. Трудность глотания

Раковая опухоль может сжать или заблокировать пищевод. Когда это произойдет, это может вызвать дисфагию. То есть, трудность глотания. Трудность, которая, помимо того, что она сопровождается дискомфортом или болью при глотании, увеличивает риск удушья, а также наличие остатков в полости рта.

8. Потеря аппетита

Потеря аппетита — один из самых ярких признаков того, что что-то плохо работает в организме. Это распространенный признак, когда у вас есть болезнь. Аппетит обычно восстанавливается после того, как человек выздоравливает и оставляет инфекцию позади.

9. Непроизвольная потеря веса

Еще один признак того, что вы должны хорошо знать, — это ваш вес. Если теряете вес заметно без диеты или физической нагрузки, ваше тело потребляет энергию по другим причинам. В случае рака легких эта потеря веса происходит, потому что раковые клетки потребляют энергию, которую вы приносите в организм с пищей.

10. Постоянная хрипота в голосе

При любом изменении голоса необходимо проконсультироваться с врачом. Вы должны следить за этим, особенно если вы курильщик. Этот признак возникает, когда опухоль находится вблизи гортани и голосовых связок или когда она нажимает на нервы этой части тела.